Medico auditor autorizaciones

Descripción de la oferta

Estamos en busca de un médico con especialización en Auditoría en Salud o en áreas administrativas en salud con dos años de experiencia en labores administrativas, Auditoria en salud PBS , NO PBS conocimiento en MIPRES , manejo de manuales tarifarios para unirse a nuestro equipo.
Objetivo del cargo
Gestionar, analizar y auditar oportunamente las solicitudes de servicios de salud PBS y No PBS (mipres - tutela) , a través de la evaluación en la pertinencia de la solicitud, de acuerdo a la normatividad legal vigente, coberturas de fallo de tutela, reglas de negocio contractuales, estandares de calidad y uso racional de los recursos garantizando la costo efectividad y aportando a un equilibrio financiero de la empresa.
Funciones
Asesorar y soportar al personal que procesa las solicitudes de servicios de salud no incluidos en el PBS con la información derivada del aplicativo MIPRES , en aquellos casos que requieran fundamentos técnico-científicos y/o administrativos.
Asesorar y soportar al personal proceso autorizador , en aquellos casos que requieran fundamentos técnico-científicos y/o administrativos o de pertinencia medica.
Supervisar las solicitudes de servicios de salud de los usuarios de acuerdo a su nivel de autoridad , teniendo en cuenta la normatividad legal vigente , costo efecrividad y red contratada.
Autorizar los servicios de salud en cumplimiento de los fallos de tutela verificando que las ordenes de servicio sean pertinentes y oportunas.

Requerimientos

• Educación mínima: Postgrado / Especialización
• 2 años de experiencia

Palabras clave: doctor, facultativo, medico, auditoria, audit

Hace 4 días (actualizada)

Acerca de CONSORCIO SALUD EPS COMFENALCO VALLE

delagente es una corporación que aporta al bienestar social de la población afiliada (trabajadores, familias y empresas) y sus grupos de interés a través de la prestación de servicios enmarcados en el Sistema del Subsidio Familiar y orientados a satisfacer sus necesidades.

Salarios